म/हामी यस नेपाल भूमि बैँक लि.को "हातेमालो अभियान"मा सुचिकृत हुन इच्छुक छु । हेरी, बुझी जानकार भएर यस बैँकको उक्त अभियानमा मनोमानी राजिखुशीले फिर्ता नमाग्ने गरी यस बैँकको सेवा सुविधा लिनको लागि एक पटक एकमुस्ट रु. पच्चिस हजार अर्थात् रु २५,०००–/ (रु ७५,०००–/ संस्थाहरूको लागि) सेवा शुल्क बुझाएर यस बैँकबाट दिइने सेवाहरु, सुविधाहरु लिने छु । उक्त रकमको बारेमा पछि म फिर्ता माग्ने छैन भनी यो सुचिकृत फारम भरी दिएको हुँ/छु ।